حب الشباب أسبابه , انواعه وعلاجه

حب الشباب أسبابه , انواعه وعلاجه :

حب الشباب ، أو حب الشباب الشائع ، هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا. في سن 12 إلى 24 عامًا ، يتم تسجيل حب الشباب في ما يقرب من 90 ٪ من الأشخاص. في معظم الحالات ، يكون المرض خفيفًا ، كونه عيبًا تجميليًا مؤقتًا ، وثلث حب الشباب فقط يتطلب العلاج ،

سنتعرف في هذا المقال على حب الشباب أسبابه , انواعه وعلاجه بشكل علمي وموجز ومن أراد الاطلاع ننصحه بتنزيل كتيب حب الشباب أسبابه , انواعه وعلاجه للدكتور عبدالرحمن في فسم المؤلفات

ما تأثير حب الشباب على المريض:

لأنه يؤدي الى اثار نفسية ,عاطفية ، جنسية الاضطرابات أو سوء التكيف الاجتماعي.

تعريف مرض حب الشباب:

حب الشباب  مرض التهابي مزمن يتميز به ظهور بثور مفتوحة ومغلقة ، حطاطات التهابية ، بثرات وعقيدات على الجلد.  يعتمد المرض على نوع محدد وراثيا من
إفراز الغدد الدهنية وفرط الأندروجين.

كيف يتكون حب الشباب ؟

هناك 4 آليات رئيسية في التسبب في حب الشباب الشائع:

1. فرط إفراز الغدد الدهنية – الزهم hyperproduction of the secretion of the sebaceous glands of sebum
2. فرط تقرن جرابي.follicular hyperkeratosis
3. نشاط البكتيريا activity of bacteria (Propionibacterium acnes) 
4.  التهاب inflammation

أنواع حب الشباب:

1. حب الشباب الشائع  Acne vulgaris

ويأتي بعدة اشكال:

أ) كوميدون حب الشباب  comedonal acne

يتميز حب الشباب الكوميدي بتكوين كوميدونات مفتوحة ومغلقة. الكوميدونات هي مظاهر سريرية لتراكم البروتين الدهني والكرياتين في بصيلات الشعر.

تختلف الكوميدونات المغلقة عن الكوميدونات المفتوحة من خلال كتلة كرياتين أقل ضغطًا وبصيلات شعر أضيق في الفم ، مما يجعلها تبدو كعقيدات بيضاء
صغيرة. 

 الكوميدونات المفتوحة بسبب لكتل المتقرنة المدمجة والفم المتضخم لبصيلات الشعر تبدو مثل “النقاط السوداء”.

ب) حب الشباب الحطاطي papulo-pustular acne

يتميز حب الشباب الحطاطي البثرى بظهور حطاطات وبثرات حول الكوميدونات المفتوحة والمغلقة ، يتطور الالتهاب بدرجات متفاوتة الشدة ، وتتشكل حطاطات
وبثور ذات شكل نصف كروي بحجم 1-5 مم ، وأحيانًا تظهر بثور على سطح الحطاطات ، في البداية أحيانًا.

ج) عقيدية كيسيه nodular cystic acne

حب الشباب الكيسي العقدي يتميز بمسار طويل مع تكوين تسلل عميق من التجاويف الكيسية المليئة بالقيح ، والجلد فوقها يميل إلى الزرقة. تكون نتيجة هذه الحالة دائمًا تكوين ندبة.

2. الرؤوس السوداء الكروية أو المكدسة Globular or piled blackheads

هو مظهر من مظاهر حب الشباب ، والذي يتكرر حتى 40 عامًا ، وأحيانًا طوال الحياة. وهي أكثر شيوعًا عند الرجال الذين لديهم كروموسوم Y إضافي (XYY). تتجلى سريريًا من خلال العديد من العناصر العقدية الكيسية التي تتواصل مع بعضها البعض ولا توجد فقط
في المناطق الدهنية ، ولكن أيضًا في البطن والأطراف.

3. حب الشباب عند الأطفال Baby acne

حب الشباب للأطفال ، حسب العمر ، ينقسم إلى حب الشباب حديثي الولادة ، حب الشباب للأطفال في بداية ومتوسط العمر وحب الشباب قبل المراهقة (ما قبل المراهقة).

4. أنواع أخرى حب الشباب الآخر:

أ) حب الشباب عند البالغين adult acne

ب) حب الشباب المتأخر late acne

ج) حب الشباب المعكوس (المتكرر) acne (recurrent)inverse

د) حب الشباب في كمال الأجسام. Bodybuilding acne

علاج حب الشباب

يعتمد علاج حب الشباب على تقييم شدة حب الشباب.

1. الدرجة الاولى mild acne

يتم تشخيصه في وجود بثور مغلقة ومفتوحة مع عدم وجود علامات التهاب تقريبًا. مع الشكل الخفيف ، قد لا يكون هناك أكثر من  عناصر حطاطية بثرية على جلد الوجه

يتطلب علاجًا خارجيًا فقط. أدوية مثل benzoyl peroxide , tretinoin (Airol ، Retin-A) ، الريتينويد العطري الصناعي (مشابه لفيتامين A) ، بالإضافة إلى منطقة التمثيل الغذائي Adapalene ( ديفرين) وحمض الأزلايك (سكينورين ، AZ.A ، أزيكس ديرم).

2. الدرجة الثانية moderate acne

بوجود عدد قليل من العناصر الحطاطية البثرية على الوجه (أكثر من 10 ، ولكن ليس أكثر من 40) ، وقد تكون هناك عناصر متناثرة على جلد الجسم.

في حالة عدم تحمل أو عدم فعالية البنزويل بيروكسايد ، تريتينوين وحمض الأزيلايك ، توصف العوامل المضادة للبكتيريا ، الإريثروميسين (زينريت) ، أدوية مجموعة التتراسيكلين]. النساء ، بعد استشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ، يتم وصف مضادات الأندروجين أو موانع الحمل الفموية مع ملف تعريف هرمون الاستروجين

3. الدرجة الثالثة sever acne

بوجود أكثر من 40 عنصرًا حطاطيًا بثرًا ، وتسللًا متكدسًا ، وخراجات ، ونواسير.

يتم العلاج على مرحلتين. 
المرحلة الأولى من العلاج:

العلاج الخارجي مع البنزويل بيروكسايد ، تريتينوين ، حمض الأزيليك مع العلاج الجهازي (تتراسيكلين (ومشتقاته) أو مضادات الأندروجين أو موانع الحمل الفموية مع غلبة هرمون الاستروجين.

يمكن أن تكون النتائج الإيجابية لمثل هذا العلاج من المتوقع أن يعطى قبل 4-12 أسبوعًا.

 المرحلة الثانية :

العلاج إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج بعد 3 أشهر.حمض A-13-cis-retinoic ، المسوق تحت
Roaccutane ، Aknekutan ، Sotret).

لكن انتبه يجب ان تأخذه تحت اشراف طبي ويجب عمل فحوصات طبية قبل اخذه

الوقائية من حب الشباب:

تتم الوقاية من عودة ظهور حب الشباب من خلال :

1. القضاء على العوامل المحفزة التي تؤثر على حدوث الزهم (ضعف وظيفة الغدد الدهنية)
2. تعيين نظام غذائي متوازن
3. تصحيح بؤر العدوى البؤرية
4. علاج أمراض الجهاز الهضمي.
5. المحافظة على عمل الروتين الخاص لأصحاب البشرة الدهنية واستخدام واقي الشمس

   للمزيد حول موضوع مرض حب الشباب تحميل كتاب الدليل الشامل لمرض حب الشباب أسبابه , انواعه وعلاجه والوقاية منه للدكتور عبدالرحمن قاسم